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診察のご予約について

  • メールを送信した時点では予約は確定していません。
    当院よりご連絡した時点 でご予約確定となります。

    ご予約日の前日までに当院からの予約確定メールまたは電話がこない場合は、患者さんからのメールが届いていない場合がございます。その際はお電話でご予約手続きをお願いいたします。
  • メールでの予約は希望診療日の3日前までとなります。
    2日前~当日のご予約は お電話 でのみ承っております。
  • 視能訓練士(ORT )、視野検査コンタクトレンズ に関する予約は お電話のみとなっております。

※記入上のご注意:漢字は全角、英数字は半角でお願い致します。

お名前(必須)
例)山田 太郎
お名前(カナ)(必須)
例)ヤマダ タロウ
当院受診のご確認(必須)
メールで予約可能な診療内容 一般診療・検査全般のみ
メール予約対象外:
視能訓練士(ORT)、視野検査、コンタクトレンズ
※電話でのみご予約承っております。
ご予約希望日(必須)
  • 当院からのご連絡後に予約が確定いたします。
  • ご希望日の2日前~当日のご予約は、電話予約のみとなっております。
  • 毎週水曜日は休診日となります。
  • ご予約を頂きましても検査・診察の状況によりお待ちいただくこともございます。
電話もしくは
携帯番号(必須)

例)045-988-4912(半角)
電子メールアドレス(必須)
(確認)
例)info@smile-eye.com(半角)
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