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眼精疲労（目の疲れ）の原因を正確に調べ上げ、対処するのは、とても難しいことです。
原因となる要因が単一のものでなかったり、眼疾患以外にも脳疾患や全身疾患が関与していたりすることがあります。
また、肉体的、精神的な疲労から影響を受ける事もあります。 |
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| ■目の疲れには、原因別にいくつかのタイプに分けることができます。 |
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| ■1.視力矯正が十分でない、または誤っているケース |
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【疲れのメカニズム】
クリアで無いぼやけた像が脳に伝達されるため、脳が混乱を起こすと考えられています。
【症 状】
目の奥が痛い、まぶたの痙攣、肩こりや首筋が張る、偏頭痛があるなど。
【考えられる原因と対応（治療）】
・メガネの度数が合っていない。
→メガネは強すぎても、過度に弱すぎてもダメです。
・近視、遠視や乱視、老眼など屈折異常を矯正しないで、無理をしている。
→遠視は特に疲れます。また、４０才以上の方の疲れ目は、老眼の始まりである可能性も。
・左右のメガネの度数が極端に違ったり、または近視や乱視がとても強い。
→強度近視や、乱視がある場合、左右の度数差が大きい場合（不同視）はコンタクトレンズが適しています。
・メガネのフレームの調整が悪く、視軸がずれている。 |
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| ■2.調節が原因であるケース |
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疲れのメカニズム
眼球内部には、ピントを合わせるためにレンズ（水晶体）の厚さ（度数）を調節する筋肉
があります。この筋肉を「毛様体筋」と言います。近くのものばかりを見ていると、この筋肉は緊張し続けるため、
筋肉疲労と緊張が生じることになります。調節する筋肉の疲労と緊張の結果、一過性の近視の状況、または
調節緊張の状態が生じます。
症 状
視力の低下（近視の増加）、目の奥が痛い、まぶたの痙攣、肩こりや首筋が張る、偏頭痛があるなど
考えられる原因と対応（治療）
・目の酷使（コンピュータでの長時間作業や、読書、その他精密な作業）
→・近距離の作業を控える。
・時々遠くを見るなどして、毛様体筋の緊張をほぐし、リラックスさせてあげる。
・点眼薬（ミドリン）により、毛様体筋の緊張をほぐし、リラックスさせてあげる。
・ビタミン剤の点眼や、内服により、疲労回復を促進。
・老眼（老眼とは、毛様体の筋肉の衰えや、水晶体が老化により硬直することから、遠距離・
近距離間の調節がスムースにできない状況になります。個人差はありますが、４０才ごろ
から症状が出始めます。初期症状として、暗いところで近くの字が見づらい、またはピント
合わせに時間がかかる、などの症状があります。
→・「遠く・近く」を反復して見ることにより、毛様体筋を鍛え、水晶体が固まらないよう柔軟度を持たせる。
・暗いところでは、電気を明るくすることにより、焦点深度を増やす。
・老眼鏡
・ビタミン剤の点眼や、内服により、疲労回復を促進。 |
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| ■3.ドライアイが原因となるケース |
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【疲れのメカニズム】
眼球が乾燥することにより、目がショボショボしたり、目が「熱い」感じがする。目を開け
ているのが辛く目を閉じていたくなる。患者さんは「乾く」というよりも、「疲れる」と表現することがある。
症 状
もしかして、ドライアイ？をご覧下さい。
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| ■注意点 |
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その他の病気が原因で「疲れる」こともありますので、少なくとも以下の疾患と鑑別しなければなりません。
・緑内障（眼圧が高いなどの原因で視神経が損傷し、視野障害が生じる病気）
・虹彩毛様体炎や、ブドウ膜炎（眼内の炎症）
・白内障（目のなかのレンズが曇り、徐々に見えづらくなり、疲れる）
・斜視や斜位（目の位置がまっすぐでなく、外側＝外斜視、または内側＝内斜視、または上下に偏位）
・視野欠損（脳腫瘍や、神経の損傷などで視野が一部障害される場合）
もし、上記の症状があったり、または、その他ご不明な点がございましたら、当院医師にご遠慮なくご質問ください。 |
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